Gravidade dos sintomas da covid-19 e qualidade de vida na covid longa: qual a relação em adultos e idosos? / Severity of covid-19 symptoms and quality of life in long covid: what is the relationship between adults and the elderly? / Gravedad de los síntomas de covid-19 y calidad de vida en long covid: ¿cuál es la relación entre adultos y ancianos?

Avaliar a relação entre gravidade dos sintomas da Covid-19 e qualidade de vida na Covid Longa em adultos e idosos. Trata-se de estudo transversal, prospectivo e multicêntrico, realizado com indivíduos com idade superior á 18 anos com Covid Longa, de ambos os sexos, acompanhados nas Clínicas Escolas da Universidade Paulista ­ UNIP. Foi aplicado uma ficha de avaliação, no qual foram coletadas informações como, dados pessoais, história clínica da Covid-19, e manejos da doença em relação a necessidade de oxigenoterapia, ventilação mecânica não invasiva (VNI) e invasiva (VM) e traqueostomia (TQT), bem como o questionário SF36 versão Brasileira. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo CEP da Universidade Paulista ­ UNIP, parecer 4.894.652. Os adultos e idosos que foram internados tiveram pior qualidade de vida nos domínios capacidade funcional, vitalidade e saúde mental. Aqueles que utilizaram oxigenoterapia, VM e TQT, tiveram maior acometimento no domínio saúde mental e os indivíduos que utilizaram a VNI, tiveram pior pontuação no domínio capacidade funcional. Conclui-se que adultos e idosos com Covid Longa apresentaram pior qualidade de vida à longo prazo, sobretudo naqueles com maior gravidade dos sintomas da Covid-19, ou seja, que necessitaram de internação, oxigenoterapia, VNI, VM e traqueostomia.

To evaluate the relationship between the severity of Covid-19 symptoms and quality of life adults and elderly with Long Covid in. This is a cross-sectional, prospective and multicenter study, carried out with individuals aged over 18 years with Long Covid, of both gender, followed at the Clinic School of Universidade Paulista - UNIP. Infor-mations such as personal data, clinical history of Covid-19, and disease management in relation to used of oxygen therapy, non-invasive (NIV) and invasive mechanical ventila-tion and tracheostomy was collected. SF36 questionnaire version Brazilian was aplied to assess quality of life . Adults and elderly people who were hospitalized had a worse quality of life in functional capacity, vitality and mental health domains. Furthermore, those who used oxygen therapy, intubation and tracheostomy, had worse mental health. The individuals who used NIV had worse scores in domain capacity works. It is con-cluded that adults and elderly people with Long Covid had a worse quality of life in the long term, especially in those with more severe symptoms of Covid-19, that is, those who required hospitalization, oxygen therapy, invasive and non-invasive mechanical ventilation and tracheostomy.

Relacionar la gravedad de los síntomas de Covid-19 y la calidad de vida en adultos y ancianos con Largo Covid. Métodos: Se trata de un estudio transversal, prospectivo y multicéntrico, realizado con individuos mayores de 18 años con Largo Covid, de ambos sexos, seguidos en las Clínicas Escolas de la Universidade Paulista - UNIP. Se aplicó un formulario de evaluación, en el cual se recolectó información como datos personales, antecedentes clínicos de Covid-19 y manejo de la enfermedad en relación a la necesidad de oxigenoterapia, ventilación mecánica no invasiva e invasiva y traqueotomía, así como la Cuestionario SF36 versión brasileña. Resultados: Los adultos y ancianos hospitalizados tenían peor calidad de vida en los dominios capacidad funcional, vitalidad y salud mental. De los cuales usaban oxigenoterapia, intubación y traqueotomía, tenían peor salud mental. Los individuos que usaban ventilación mecánica no invasiva tenían peores puntuaciones en el domínio del la capacidad funcional. Conclusión: Se concluye que los adultos y ancianos con Covid Largo tuvieron una peor calidad de vida a largo plazo, especialmente en aquellos con síntomas más severos de Covid-19, es decir, aquellos que requirieron hospitalización, oxigenoterapia, invasiva y no invasiva. ventilación mecánica y traqueotomía.

Fisioterapia respiratória em crianças com pneumonia: revisão sistemática da literatura / Chest physiotherapy in children with pneumonia: a systematic literature review / Fisioterapia respiratoria en niños con neumonía: revisión sistemática de la literatura

Objetivo: Avaliar a atuação da fisioterapia respiratória no tratamento da pneumonia em crianças. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática baseada no método Preferred Reporting Items for Sistematic Reviews and Meta-Análises (PRISMA). Neste estudo foram incluídos artigos originais relacionados com objetivo que aplicaram a fisioterapia respiratória no tratamento de crianças com pneumonia, escritos na língua portuguesa e inglesa, publicados no site da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do caribe em ciências da saúde (LILACS), Scientific-Electronic-Library-Online (SciELO), no Physioterapia Evidence Database (PEDro) e PubMed, utilizando os descritores (pneumonia, respiratory physiotherapy, chest therapy, pediatric e child*). Resultados: Inicialmente foram identificados 273 artigos publicados e, de acordo com os critérios de inclusão, exclusão e elegibilidade, ao final cinco foram selecionados para análise qualitativa. Dos artigos selecionados para o estudo, três mostraram que fisioterapia respiratória proporcionou melhorias significativas entre os pacientes de grupo de controle e intervenção, usando técnicas e equipamentos que auxiliavam na desobstrução das vias aéreas e diminuição das internações decorrentes da pneumonia. Contudo, não houve estudos que qualificassem as intervenções fisioterapêuticas como principal recurso para o tratamento dessa doença. Conclusão: Dessa forma, conclui-se que a utilização da fisioterapia respiratória pode ser um adjuvante importante para a melhora dos quadros e funções respiratórias de crianças com pneumonia.

Objective: To evaluate the performance of respiratory physical therapy in the treatment of pneumonia in children. Methods: This is a systematic review was based on the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) method. This study included original articles related to the objective that applied respiratory physiotherapy in the treatment of children with pneumonia, written in Portuguese and English, published on the Virtual Health Library (VHL) site, in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Scientific-Electronic-Library-Online (SciELO), Physiotherapy Evidence Database (PEDro) and PubMed databases, using the descriptors (pneumonia, respiratory physiotherapy, chest therapy, pediatric and child*). Results: Initially 273 published articles were identified and according to the inclusion, exclusion and eligibility criteria, at the end five were selected for qualitative analysis. Of the articles selected for the study, three showed that respiratory physiotherapy provided significant improvements among control and intervention group patients using techniques and equipment that aided in airway clearance and decreased hospitalizations due to pneumonia. However, there were no studies qualifying physical therapy interventions as the main resource for the treatment of this disease. Conclusion: Therefore, we concluded that chest physiotherapy can be an important adjuvant for the improvement of respiratory function in children with pneumonia.

Objetivo: Evaluar el papel de la fisioterapia respiratoria en el tratamiento de la neumonía en niños. Métodos: Esta es una revisión sistemática basada en el método Preferred Reporting Items for Sistematic Reviews and Meta-Análises (PRISMA). Este estudio incluyó artículos originales relacionados con el objetivo de aplicar la fisioterapia respiratoria en el tratamiento de niños con neumonía, escritos en portugués e inglés, publicados en el sitio web de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), en las bases de datos de Literatura Latinoamericana y del Caribe en ciencias de la salud. (LILACS), Scientific-Electronic-Library-Online (SciELO), no Physioterapia Evidence Database (PEDro) e PubMed, utilizando los descriptores (pneumonia, respiratory physiotherapy, chest therapy, pediatric e child*). Resultados: Inicialmente se identificaron 273 artículos publicados y, según los criterios de inclusión, exclusión y elegibilidad, finalmente se seleccionaron cinco para el análisis cualitativo. De los artículos seleccionados para el estudio, tres mostraron que la fisioterapia respiratoria proporcionó mejoras significativas entre los pacientes de los grupos de control e intervención, utilizando técnicas y equipos que ayudaron a despejar las vías respiratorias y reducir las hospitalizaciones por neumonía. Sin embargo, no hubo estudios que calificaran las intervenciones fisioterapéuticas como principal recurso para el tratamiento de esta enfermedad. Conclusíon: Por lo tanto, se concluye que el uso de fisioterapia respiratoria puede ser un coadyuvante importante para mejorar las condiciones y funciones respiratorias de los niños con neumonía.

Correlação dos escores de risco com a anatomia coronária na síndrome coronária aguda sem supra-ST / Correlation of risk scores with coronary anatomy in non-ST-elevation acute coronary syndrome

FUNDAMENTO:Há poucas publicações sobre a correlação entre escores de risco e anatomia coronária na síndrome coronária aguda (SCA). OBJETIVO: Correlacionar os escores de risco com a gravidade da lesão coronária na SCA sem supra-ST. MÉTODOS: Foram analisados 582 pacientes entre julho de 2004 e outubro de 2006. Avaliou-se a correlação entre os escores de risco TIMI, GRACE hospitalar e em seis meses com lesão coronária > 50%, por método não paramétrico de Spearman. Modelo de regressão logística múltipla foi realizado para determinar a habilidade preditiva dos escores em discriminar quem terá ou não lesão coronária > 50%. RESULTADOS: Foram 319 (54,8%) homens e a média de idade era 59,9 (± 10,6) anos. Correlação positiva foi observada entre a pontuação dos escores de risco e lesão coronária > 50% (escore de risco TIMI r = 0,363 [p < 0,0001]; escore GRACE hospitalar r = 0,255 [p < 0,0001]; escore GRACE em seis meses r = 0,209 [< 0,0001]). A área sob a curva ROC de cada escore para discriminar quem terá ou não lesão coronária > 50% foi: TIMI = 0,704 [IC95% 0,656-0,752; p <0,0001]; GRACE hospitalar = 0,623 [IC 95% 0,573-0,673; p < 0,0001]; GRACE em seis meses = 0,562 [IC95% 0,510-0,613; p = 0,0255]. Na comparação entre as áreas sob a curva ROC, tem-se: TIMI versus GRACE hospitalar: p = 0,01; TIMI versus GRACE em seis meses: p < 0,0001; GRACE hospitalar versus GRACE em seis meses: p = 0,0461. CONCLUSÃO: Os escores de risco se correlacionam com a gravidade das lesões coronárias, sendo o escore de risco TIMI o que demonstrou melhor habilidade preditiva.

BACKGROUND: The literature lacks studies regarding the correlation between risk scores and coronary anatomy in acute coronary syndrome (ACS) OBJECTIVE: Correlate risk scores with the severity of the coronary lesion in ACS with non-ST elevation. METHODS: A total of 582 patients were analyzed between July 2004 and October 2006. The correlation between TIMI risk scores and GRACE (hospital and six months) scores was performed for patients with coronary lesion > 50%, using Spearman´s non-parametric method. Multiple regression logistics was used to determine the predictive ability of the scores to discriminate to discriminate who will have a coronary lesion > 50%. RESULTS: Most subjects were male (319 or 54.8%), mean age of 59.9 (± 10.6) years. A positive correlation was observed between risk scores and >coronary lesion > 50% (TIMI r = 0.363 [p < 0.0001]; hospital GRACE r = 0.255 [p < 0.0001]; GRACE at six months r = 0.209 [< 0.0001]). The area under the ROC curve for each score to determine to discriminate who will have a coronary lesion > 50% was: TIMI = 0.704 [CI95% 0.656-0.752; p <0.0001]; hospital GRACE = 0.623 [CI95% 0.573-0.673; p < 0.0001]; GRACE at six months= 0.562 [CI95% 0.510-0.613; p ;= 0.0255]. Comparing the areas under the ROC curve, it was found: TIMI versus hospital GRACE: p = 0.01; TIMI versus GRACE at six months:p < 0.0001; hospital GRACE versus GRACE at six months: p = 0.0461. CONCLUSION: Risk scores correlate with the severity of coronary lesions, and the TIMI risk score showed the best predictive ability.

Tomografia computadorizada e Dor Torácica. A contribuição da tomografia computadorizada na avaliação na avaliação da dor torácica aguda / Tomografia computadorizada e Dor Torácica. A contribuição da tomografia computadorizada na avaliação na avaliação da dor torácica aguda

A doença cardíaca isquêmica é uma das principais causas de morte no mundo. Segundo os dados de 2010 do Heart Disease and Stroke Statistics aproximadamente uma morte a cada segundo mais de 151.000 americanos com menos de 65 anos já morreram este ano de doenças cardiovasculares. Os custos diretos e indiretos com doenças cardiovasculares , acidente vascular cerebral e condições relacionadas nos Estados Unidos da América são estimados em torno de 503,2 bilhões de dólares por ano. Isso inclui custos médicos, cuidados hospitalares, antendimento residencial, medicações, além de custos indiretos relacionados à perda de produtividade...

Utilizacao da citologia esfoliativa no diagnostico de candidiase bucal eritematosa em pacientes com aids / The use of esfoliative cytology to diagnosis of oral eritematous candidiasis in AIDS patients

A candidiase bucal e uma doenca infecciosa com diversas manifestacoes clinicas e o diagnostico e realizado, na maioria das vezes, de acordo com o aspecto clinico das lesoes. Entretanto, em algumas formas, faz-se necessario o uso de testes laboratoriais para confirmacao diagnostica. O objetivo deste trabalho foi avaliar a incidencia de formas clinicas de candidiase bucal em pacientes com aids atendidos no Hospital Universitario da Universidade Federal de Juiz de Jora/MG (HU/UFJF) e realizar o diagnostico diferencial destas lesoes, utilizando para tal a citologia esfoliativa. Foram selecionados 50 pacientes adultos, da clinica de Doencas Infecciosas e Parasitarias (DIP-HU/UFJF). Todos os pacientes apresentavam imunossupressao no momento do exame, assim como hipotese clinica de candidiase bucal. Todos os pacientes com suspeita clinica de candidiase eritematosa foram submetidos a citologia esfoliativa. A candidiase pseudomembranosa foi a forma clinica mais prevalente, porem, a alta incidencia de candidiase eritematosa diagnosticada por citologia esfoliativa mereceu destaque.

Estudo de melanoma de coróide na Universidade Federal de Uberlândia / Study of choroidal melanoma at the Federal University of Uberlândia

Objetivo: Mostrar os resultados de avaliação, conduta e evolução com, população de pacientes portadores de melanoma de coróide atendidos no período de 01/01/1994 a 01/01/2000 no Ambulatório de Retina e Vítreo da, Universidade Federal de Uberlândia-MG. Métodos: Análise retrospectiva, de 7 prontuários de pacientes com diagnóstico de melanoma de coróide analisando: idade, sexo, cor, sintomas e duração, métodos de diagnóstico tratamento realizado, tamanho e tipo do tumor e evolução. Resultados Não existiu diferença em relação ao sexo e a idade média dos pacientes foi de 58,5 anos. O tumor predominou em brancos (66,5 por cento) e baixa de acuidade visual foi o sintoma mais freqüente (66,5 por cento). O diagnóstico deveu-se principalmente à oftalmoscopia indireta (66,5 por cento) e todos realizaram ultrasonografia (USG). Todos pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico, pois apresentavam tumores grandes (maior diâmetro basal superio a 12 mm à USG). O tipo mais freqüente foi o de celularidade mista (50 por cento) e o tamanho médio dos tumores foi de 20,50 mm de maior diâmetro basal e 15,16 mm de espessura. O seguimento variou entre 8 meses e 5 anos. Dois pacientes apresentaram metástase à distância e evoluíram a óbito. Conclusões: Todos pacientes foram diagnosticados com o tumor em um estádio avançado, necessitando tratamento cirúrgico, com 2 pacientes desenvolvendo metástase à distância e evoluindo a óbito. Ressaltamos a importância da oftalmoscopia indireta em função da malignidade do tumor e da possibilidade do diagnóstico precoce, ampliando as opções de tratamento e melhorando seus resultados.